AUTORISATION DE MODÈLE
Je, sous signé................déclare par la présente autoriser le photographe Christian Fournier ou quiconque choisi par lui, à reproduire, exposer ou publier, sans autres compensations ultérieures, toutes les photographies prises de moi, par Christian Fournier ou ses assistants. Tous les négatifs, diapositives, Polaroïd, épreuves et documents numériques sont la propriété de Christian Fournier.

Nom du modèle :..............
Adresse du modèle :................
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Téléphone du modèle :................Date :..................

J’affirme avoir plus de 18 ans : OUI NON (si non, voir plus loin)

Signature du modèle :

Rémunération perçue par le modèle : ..................................

Éventuellement : Nom et adresse d’un témoin:...............................
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Lieu de la prise de vue :....................................................

Numéro de cette autorisation de modèle :..............................................

Je suis le parent légal du modèle mentionné ci-dessus et j’autorise le photographe Christian Fournier ou quiconque choisi par lui, à reproduire, exposer ou publier, sans autres compensations ultérieures, toutes les photographies prises du modèle mentionné ci-dessus, par Raphaël Christian Fournier ou ses assistants. Tous les négatifs, diapositives, Polaroïd et épreuves sont la propriété de Christian Fournier.
Nom du parent légal :.......................
Adresse du parent légal : .......................................................................................................................
Téléphone du parent légal : ....................


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